肝硬変
岡山市南区で肝硬変の診療をご希望の方へ
肝硬変とは?
肝硬変とは、肝臓に慢性的な炎症が長期間続いた結果、肝細胞が破壊され、線維化が進行し、肝臓の構造と機能が著しく障害された状態です。原因はウイルス性肝炎、アルコール、脂肪肝(NASH)、自己免疫性疾患など多岐にわたります。肝硬変は肝不全や肝がんのリスクが高く、早期からの継続的な管理が重要です。
肝硬変の症状と原因
初期は無症状のこともありますが、進行すると以下のような症状が現れます。
- 倦怠感・易疲労感
- 食欲低下、体重減少
- 浮腫、腹水
- 黄疸(皮膚や白目が黄色くなる)
- 皮膚のくも状血管、手掌紅斑
- 意識障害(肝性脳症)
主な原因は以下の通りです。
- B型・C型肝炎ウイルスの感染
- アルコール性肝障害
- 非アルコール性脂肪肝炎(NASH)
- 自己免疫性肝炎、原発性胆汁性胆管炎(PBC)など
肝硬変の検査と診断方法
山本医院では、以下の検査を組み合わせて肝硬変の有無と重症度を評価します。
- 血液検査(AST、ALT、アルブミン、PT、ビリルビン、血小板、AFPなど)
- 腹部超音波検査(肝臓の形態、脾腫、腹水の有無)
- 肝線維化マーカー(FIB-4 index、M2BPGiなど)
- 必要に応じて、専門医療機関でのCT、MRI、FibroScanなどをご案内します
肝硬変の治療法と当院での対応
肝硬変の治療は、原因の除去と合併症の予防・管理が中心です。
原因に対する治療
- B型・C型肝炎:抗ウイルス療法
- アルコール性肝障害:断酒と栄養管理
- NASH:生活習慣改善と糖尿病・高脂血症の管理
合併症の管理
- 腹水:利尿薬、塩分制限、必要に応じて穿刺排液
- 食道静脈瘤:内視鏡的結紮術(連携医療機関)
- 肝性脳症:ラクツロース、分岐鎖アミノ酸製剤
- 肝がんの定期的スクリーニング(超音波、腫瘍マーカー)
当院では、定期的な検査と生活指導を通じて、患者様の状態に応じた個別対応を行っています。
肝硬変でお困りの方は山本医院へ
肝機能異常を長年指摘されている方、過去に肝炎や脂肪肝と診断された方は、肝硬変のリスクがあります。
山本医院では、肝硬変の早期発見と進行予防、合併症の管理までトータルに対応いたします。
岡山市南区で肝臓の健康に不安のある方は、ぜひ当院へご相談ください。
参考文献・出典
- 日本肝臓学会『肝硬変診療ガイドライン2020年改訂版』
- 厚生労働省 e-ヘルスネット

執筆者 山本医院(岡山市)副院長
山本 修平(やまもと しゅうへい)
大阪医科大学(現・大阪医科薬科大学)卒業。東邦大学医療センター大橋病院、国立病院機構東京病院、厚生中央病院、都立駒込病院、神戸百年記念病院などで消化器疾患全般の診療経験を積む。
- 〈専門分野〉一般内科、消化器内科、内視鏡診療(胃カメラ・大腸カメラ)、肝臓病
- 〈保有資格〉日本内科学会 認定内科医、日本消化器病学会 専門医、日本消化器内視鏡学会 専門医